Инфарктом называется некроз (омертвление) органа или его участка из-за прекращения поступления к нему крови.

Причиной является нарушение кровоснабжения из-за плохого состояния сосудов, в том числе их сужения или закупорки холестериновой бляшкой.

Диета в период реабилитации и после него считается главной составляющей лечения. Без ее строгого соблюдения невозможно успешное восстановление организма.

Какие основные принципы диеты после инфаркта миокарда (или стентирования) для мужчин и женщин, каким при этом будет диетическое питание в домашних условиях и примерное меню в первые дни? Давайте разбираться!

• В каких случаях назначается
• Основные принципы
• Влияние на организм
• Плюсы и минусы, противопоказания
• Примерное меню
• Список разрешенных и запрещенных продуктов
• Рекомендации диетологов на время соблюдения
• Рекомендуемая длительность

В каких случаях назначается

Диетотерапию применяют в период восстановления после инфаркта в следующих случаях:

• Инфаркте миокарда, когда поражается участок сердца (миокарда).

  В этом случае болезнь проходит стадии — острейшую (до 6 ч), острую (12-14 дней), подострую (до 2 мес.), период рубцевания (более 2 мес.).

  По понятным причинам для острейшей стадии диета не нужна, а для трех других назначают диетический стол № 10и, адаптируя его под нужды отдельного пациента.

• Обширном инфаркте: здесь поражается до 40 % органа (сердца), после реанимации больному (как для мужчины, так и для женщины) назначают самый щадящий рацион питания № 1 диеты № 10и.
• После операции по стентированию, когда суженный участок коронарной артерии расширяют с помощью металлической трубки с сетчатыми стенками.

В период адаптации и восстановления организма тоже назначают диетический стол № 10и.

Основные принципы

Цель диеты после инфаркта и стентирования— снижение нагрузки на сердце и сосуды, особенно в острый период или после операции.

Рацион пациентов составляется с учетом следующих принципов:

• отсутствие животных жиров;
• снижение количества белков, углеводов и, как следствие, общей энергетической ценности пищи;
• сокращение употребляемой жидкости;
• ежедневное употребление продуктов богатых калием и йодом;
• минимальное количество соли.

В острый период дневная норма мужчин включает в себя:

• 45-50 г белков;
• 35 г растительных жиров;
• 200 г углеводов.

Калорийность дневного рациона не должна превышать 1300 ккал, а общий вес пищи — 1,7 кг. За день можно выпить 700-800 мл воды по 50 мл за один прием. Соль полностью исключают.

Пищу при приготовлении отваривают или готовят на пару, измельчая затем в пюре, для уменьшения нагрузки на ЖКТ.

При прохождении подострой стадии заболевания количество питательных веществ увеличивают на 10-15%. Суточная калорийность при этом не должна превышать 1800 ккал, а объем воды — 1000 мл. Дневная норма соли — 3 г. Пищу в этот период тоже измельчают до пюре.

В период рубцевания диету расширяют еще на 10-15%. Суточная калорийность при этом составляет 2100-2200 ккал. За день можно выпить 1100 мл жидкости. Количество соли увеличивают до 5 г. Во время этой стадии реабилитации разрешается четверть рациона употреблять куском, остальная еда должна быть протертой.

Влияние на организм

Низкокалорийная бессолевая диета с минимальным количеством белков и почти полным отсутствием животных жиров позволяет:

• восстановить работу сердца;
• снизить количество в крови холестерина для предотвращения закупорки сосудов бляшками;
• активизировать кровообращение;
• максимально снизить нагрузку на сердце и сосуды;
• нормализовать работу кишечника.

Во время диеты пациент избавляется от лишних жировых отложений, отеков. Объем желудка, благодаря небольшим объемам пищи, приходит в норму.

Плюсы и минусы, противопоказания

Несомненным достоинством диеты является ее сбалансированность, а также:

• легкость усвоения;
• наличие всех необходимых питательных веществ;
• способность быстро снизить содержание в крови холестерина и глюкозы;
• положительное влияние на работу печени, почек и кишечника.

Достаточно большим минусом диеты является то, что она невкусная и довольно неаппетитно выглядит, особенно для гурманов.

Противопоказаниями к классической диете после инфаркта могут быть следующие сопутствующие заболевания:

• анемия;
• почечная недостаточность;
• нарушение работы печени.

В этом случае диетический стол корректируется после консультации со специалистом.

Примерное меню

Приведенный рацион включает в себя только набор блюд. Количество зависит от стадии заболевания и состояния пациента.

1-й завтрак:

• обезжиренный творог (омлет из яичных белков);
• овсяная (гречневая) каша;
• зеленый чай с молоком.

2-й завтрак — любое фруктовое пюре с творогом.

Обед:

• вегетарианский суп;
• мясное суфле (фрикадельки, котлеты);
• картофельное пюре (протертая вареная брокколи);
• фруктовое желе.

Полдник — размоченные сухофрукты (курага, чернослив, финики).

Ужин:

• рыбные кнели (котлеты, суфле);
• отварная свекла с морской капустой;
• отвар шиповника.

На ночь — обезжиренный кефир.

Список разрешенных и запрещенных продуктов

После инфаркта разрешаются только обезжиренные продукты без соли, не вызывающие метеоризма:

• белое куриное мясо, говядина, индейка;
• постные сорта рыб, креветки;
• яичные белки — не более 4-х в неделю (желтки можно есть только на стадии рубцевания);
• молочные продукты (предпочтение отдавать кисломолочным).

Фрукты и овощи можно употреблять как в свежем, так и в вареном, тушеном и запеченном видах.

Из сладостей разрешаются:

• мед;
• финики, чернослив, курага;
• сахар — до 50 г в день.

В качестве гарниров рекомендуются гречневая каша, отварной картофель (пюре), коричневый рис. Хлеб — только из белой муки, в виде сухариков.

Из общепринятых напитков можно пить слабо заваренный зеленый чай и кофе из цикория.

Из жиров рекомендуются масла:

• оливковое;
• амаранта;
• льняное (2 мл в день).

Сливочное масло можно вводить только на стадии рубцевания или через месяц после стентирования — не более 20 г в день.

После инфаркта категорически запрещается употреблять алкоголь, кофе, какао, шоколад и крепкий чай.

Под запретом находятся также:

• жареные, жирные, соленые и острые продукты;
• консервы и овощные домашние заготовки;
• свежий хлеб, кондитерские изделия;
• бобовые;
• сыр;
• овощи и фрукты с грубой клетчаткой.

Подробнее о разрешенных и запрещенных продуктах питания после инфаркта миокарда следующее видео:

Рекомендации диетологов на время соблюдения

В период реабилитации очень важен позитивный настрой.

Для того, чтобы получать удовольствие от непривычного рациона можно разнообразить его:

• приправами из пряных трав (укропа, сельдерея, кинзы и пр.);
• фруктовыми соками и желе;
• смесью меда с орехами и сухофруктами, провернутыми через мясорубку.

Женщинам несомненно понравятся молочные коктейли с ягодами и фруктами, а мужчинам в период рубцевания можно побаловать себя курицей или рыбой на гриле, предварительно замаринованными в лимонном соке.

Рекомендуемая длительность

Диетический стол № 10и можно продолжать всю жизнь для предотвращения развития сердечно-сосудистой патологии. В любом случае раньше года после инфаркта выходить из диеты запрещается.

Выход из диеты возможен, но при этом придется все равно придерживаться низкокалорийного рациона с минимумом животных жиров.

Альтернативой столу № 10и может служить диета американского ученого диетолога Дина Орниша в которой количество белков снижено до 15-20%, жира — до 10% от общей калорийности суточного рациона.

Основой диеты служат углеводы, получаемые из овощей, фруктов и зерновых.

Перед любыми изменениями в пищевом рационе пациентам необходимо проконсультироваться с профессионалами.

Восстановление после инфаркта, даже обширного, возможно. Но для этого нужно не только придерживаться правильной диеты, но и заниматься лечебной физкультурой, научиться управлять стрессом и эмоциями.